Nguyên nhân
Các động mạch bị tắc (xơ vữa động mạch) là nguyên nhân phổ biến nhất của loét thiếu máu cục bộ.
- Các động mạch bị tắc ngăn chặn một nguồn cung cấp máu giàu oxy và dưỡng chất chảy đến chân. Điều này có nghĩa là các mô ở chân của bạn không nhận đủ chất dinh dưỡng và oxy.
- Việc thiếu chất dinh dưỡng khiến tế bào chết, làm hỏng mô.
- Mô bị tổn thương không nhận được đủ lưu lượng máu cũng có xu hướng lành chậm hơn.
Tình trạng da bị viêm và chất lỏng tích tụ ở chân cũng có thể gây loét do thiếu máu cục bộ.
Những người có lưu lượng máu kém thường cũng bị tổn thương thần kinh hoặc loét chân do bệnh tiểu đường. Tổn thương thần kinh làm cho khó cảm thấy một khu vực trong giày cọ xát và gây đau. Một khi vết đau hình thành, lưu lượng máu kém khiến vết thương khó lành hơn.
Triệu chứng
Các triệu chứng loét do thiếu máu cục bộ bao gồm:
- Các vết thương có thể xuất hiện ở chân, mắt cá chân, ngón chân và giữa các ngón chân.
- Vết loét màu đỏ sẫm, vàng, xám hoặc đen.
- Không chảy máu.
- Vết thương sâu, có thể nhìn thấy gân bên trong .
- Vết thương có thể hoặc không đau.
- Da trên chân có vẻ sáng bóng, căng, khô và không có lông.
- Đặt chân xuống khỏi giường hoặc ghế khiến chân chuyển sang màu đỏ.
- Khi nâng chân nó trở nên nhợt nhạt và có cảm giác mát/lạnh khi chạm vào.
- Thường đau chân vào ban đêm. Cơn đau có thể biến mất tạm thời khi chân được đặt xuống đất.
Đối tượng có nguy cơ loét do thiếu máu cục bộ
Bất cứ ai có tuần hoàn kém đều có nguy cơ bị các vết thương do thiếu máu cục bộ. Các điều kiện khác có thể gây ra vết thương thiếu máu cục bộ bao gồm:
- Bệnh gây viêm, chẳng hạn như lupus (ban đỏ)
- Huyết áp cao
- Mức cholesterol cao
- Bệnh thận mãn tính
- Sự tắc nghẽn các mạch bạch huyết, khiến chất lỏng tích tụ ở chân
- Hút thuốc
- Chăm sóc vết thương
- Để điều trị loét do thiếu máu cục bộ, điều tiên quyết là lưu lượng máu đến chân của bệnh nhân cần được phục hồi. Trong một số trường hợp bệnh nhân có thể cần dùng thuốc. Trong một số trường hợp, bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật.
Bác sĩ sẽ phải chỉ cho bệnh nhân và người nhà cách chăm sóc vết thương của. Các hướng dẫn cơ bản là:
- Luôn giữ vết thương sạch sẽ và băng bó để tránh nhiễm trùng.
- Bác sĩ cho bệnh nhân biết tần suất cần thay băng.
- Giữ cho băng và da xung quanh luôn khô ráo. Cố gắng không để các mô khỏe mạnh xung quanh vết thương quá ướt. Điều này có thể làm mềm các mô sức khỏe, khiến vết thương ngày càng lớn.
- Trước khi sử dụng băng, làm sạch vết thương theo hướng dẫn của bác sĩ.
Hướng dẫn chăm sóc vết thương bằng vật liệu sinh học liền Dermfactor
- Cắt hoại tử, khử trùng vết thương theo đúng cách.
- Sử dụng găng tay khi mở hộp. Xịt một lớp bột mỏng trên toàn bộ vết thương, băng vết thương bằng băng gạc thông thường.
- Làm sạch tàn bột còn lại trước khi thay băng vết thương mới
- DermFactor được bào chế dạng bột khử trùng và rắc trực tiếp trên vết thương
- Nếu vết thương bị nhiễm trùng,có thể dùng kèm thuốc kháng sinh và chống viêm
- Sử dụng DermFactor hàng ngày hoặc 3-4 ngày một lần tuỳ theo độ nặng nhẹ của vết thương
Phòng ngừa
Nếu bạn có nguy cơ bị loét do thiếu máu cục bộ, thực hiện các bước sau có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề:
- Kiểm tra bàn chân và chân của bạn mỗi ngày. Kiểm tra phần ngọn và đáy, mắt cá chân, gót chân và giữa các ngón chân của bạn. Tìm kiếm những thay đổi về màu sắc và các khu vực màu đỏ hoặc đau.
- Mang giày vừa vặn và không chà xát hoặc gây áp lực lên bàn chân. Mang vớ phù hợp. Vớ quá lớn có thể tụ lại trong giày của bạn và gây ra sự cọ xát hoặc da, có thể dẫn đến đau.
- Cố gắng không ngồi hoặc đứng quá lâu ở một vị trí.
- Giữ ấm chân.
- KHÔNG đi chân trần. Bảo vệ bàn chân của bạn khỏi chấn thương.
- KHÔNG mặc quần bó, vớ da quá chật. Những thứ này có thể hạn chế lưu lượng máu tới chân.
- KHÔNG ngâm chân trong nước nóng.
Một số thay đổi lối sống có thể giúp ngăn ngừa loét do thiếu máu cục bộ. Nếu đang có vết loét, thực hiện các bước này có thể cải thiện lưu lượng máu và hỗ trợ chữa bệnh.
- Từ bỏ hút thuốc. Hút thuốc có thể dẫn đến các động mạch bị tắc.
- Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu. Điều này sẽ giúp bạn chữa lành nhanh hơn.
- Tập thể dục càng nhiều càng tốt. Duy trì hoạt động có thể giúp lưu thông máu.
- Ăn thực phẩm lành mạnh và ngủ nhiều vào ban đêm.
- Giảm cân nếu bạn đang thừa cân.
- Quản lý huyết áp và mức cholesterol.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như:
- Đỏ, tăng độ ấm hoặc sưng quanh vết thương
- Chảy dịch nhiều hơn trước hoặc dịch chảy ra có màu vàng
- Chảy máu
- Vết thương bốc mùi hôi
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Cơn đau gia tăng đột ngột
Nguyên nhân
Các động mạch bị tắc (xơ vữa động mạch) là nguyên nhân phổ biến nhất của loét thiếu máu cục bộ.
- Các động mạch bị tắc ngăn chặn một nguồn cung cấp máu giàu oxy và dưỡng chất chảy đến chân. Điều này có nghĩa là các mô ở chân của bạn không nhận đủ chất dinh dưỡng và oxy.
- Việc thiếu chất dinh dưỡng khiến tế bào chết, làm hỏng mô.
- Mô bị tổn thương không nhận được đủ lưu lượng máu cũng có xu hướng lành chậm hơn.
Tình trạng da bị viêm và chất lỏng tích tụ ở chân cũng có thể gây loét do thiếu máu cục bộ.
Những người có lưu lượng máu kém thường cũng bị tổn thương thần kinh hoặc loét chân do bệnh tiểu đường. Tổn thương thần kinh làm cho khó cảm thấy một khu vực trong giày cọ xát và gây đau. Một khi vết đau hình thành, lưu lượng máu kém khiến vết thương khó lành hơn.
Triệu chứng
Các triệu chứng loét do thiếu máu cục bộ bao gồm:
- Các vết thương có thể xuất hiện ở chân, mắt cá chân, ngón chân và giữa các ngón chân.
- Vết loét màu đỏ sẫm, vàng, xám hoặc đen.
- Không chảy máu.
- Vết thương sâu, có thể nhìn thấy gân bên trong .
- Vết thương có thể hoặc không đau.
- Da trên chân có vẻ sáng bóng, căng, khô và không có lông.
- Đặt chân xuống khỏi giường hoặc ghế khiến chân chuyển sang màu đỏ.
- Khi nâng chân nó trở nên nhợt nhạt và có cảm giác mát/lạnh khi chạm vào.
- Thường đau chân vào ban đêm. Cơn đau có thể biến mất tạm thời khi chân được đặt xuống đất.
Đối tượng có nguy cơ loét do thiếu máu cục bộ
Bất cứ ai có tuần hoàn kém đều có nguy cơ bị các vết thương do thiếu máu cục bộ. Các điều kiện khác có thể gây ra vết thương thiếu máu cục bộ bao gồm:
- Bệnh gây viêm, chẳng hạn như lupus (ban đỏ)
- Huyết áp cao
- Mức cholesterol cao
- Bệnh thận mãn tính
- Sự tắc nghẽn các mạch bạch huyết, khiến chất lỏng tích tụ ở chân
- Hút thuốc
- Chăm sóc vết thương
- Để điều trị loét do thiếu máu cục bộ, điều tiên quyết là lưu lượng máu đến chân của bệnh nhân cần được phục hồi. Trong một số trường hợp bệnh nhân có thể cần dùng thuốc. Trong một số trường hợp, bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật.
Bác sĩ sẽ phải chỉ cho bệnh nhân và người nhà cách chăm sóc vết thương của. Các hướng dẫn cơ bản là:
- Luôn giữ vết thương sạch sẽ và băng bó để tránh nhiễm trùng.
- Bác sĩ cho bệnh nhân biết tần suất cần thay băng.
- Giữ cho băng và da xung quanh luôn khô ráo. Cố gắng không để các mô khỏe mạnh xung quanh vết thương quá ướt. Điều này có thể làm mềm các mô sức khỏe, khiến vết thương ngày càng lớn.
- Trước khi sử dụng băng, làm sạch vết thương theo hướng dẫn của bác sĩ.
Hướng dẫn chăm sóc vết thương bằng vật liệu sinh học liền Dermfactor
- Cắt hoại tử, khử trùng vết thương theo đúng cách.
- Sử dụng găng tay khi mở hộp.
- Xịt một lớp bột mỏng trên toàn bộ vết thương, băng vết thương bằng băng gạc thông thường.
- Làm sạch tàn bột còn lại trước khi thay băng vết thương mới
- DermFactor được bào chế dạng bột khử trùng và rắc trực tiếp trên vết thương
- Nếu vết thương bị nhiễm trùng,có thể dùng kèm thuốc kháng sinh và chống viêm
- Sử dụng DermFactor hàng ngày hoặc 3-4 ngày một lần tuỳ theo độ nặng nhẹ của vết thương
Phòng ngừa
Nếu bạn có nguy cơ bị loét do thiếu máu cục bộ, thực hiện các bước sau có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề:
- Kiểm tra bàn chân và chân của bạn mỗi ngày. Kiểm tra phần ngọn và đáy, mắt cá chân, gót chân và giữa các ngón chân của bạn. Tìm kiếm những thay đổi về màu sắc và các khu vực màu đỏ hoặc đau.
- Mang giày vừa vặn và không chà xát hoặc gây áp lực lên bàn chân. Mang vớ phù hợp. Vớ quá lớn có thể tụ lại trong giày của bạn và gây ra sự cọ xát hoặc da, có thể dẫn đến đau.
- Cố gắng không ngồi hoặc đứng quá lâu ở một vị trí.
- Giữ ấm chân.
- KHÔNG đi chân trần. Bảo vệ bàn chân của bạn khỏi chấn thương.
- KHÔNG mặc quần bó, vớ da quá chật. Những thứ này có thể hạn chế lưu lượng máu tới chân.
- KHÔNG ngâm chân trong nước nóng.
Một số thay đổi lối sống có thể giúp ngăn ngừa loét do thiếu máu cục bộ. Nếu đang có vết loét, thực hiện các bước này có thể cải thiện lưu lượng máu và hỗ trợ chữa bệnh.
- Từ bỏ hút thuốc. Hút thuốc có thể dẫn đến các động mạch bị tắc.
- Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu. Điều này sẽ giúp bạn chữa lành nhanh hơn.
- Tập thể dục càng nhiều càng tốt. Duy trì hoạt động có thể giúp lưu thông máu.
- Ăn thực phẩm lành mạnh và ngủ nhiều vào ban đêm.
- Giảm cân nếu bạn đang thừa cân.
- Quản lý huyết áp và mức cholesterol.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như:
- Đỏ, tăng độ ấm hoặc sưng quanh vết thương
- Chảy dịch nhiều hơn trước hoặc dịch chảy ra có màu vàng
- Chảy máu
- Vết thương bốc mùi hôi
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Cơn đau gia tăng đột ngột